Dati della controparte

Indicare i dati del soggetto che aderisce alla mediazione.

Dati Avvocato controparte

Con la sottoscrizione della presente istanza la parte/centro di interesse e/o il delegato e/o procuratore o/e legale rappresentante n.q. dichiara e conviene sotto la propria responsabilità di aver letto interamente e compreso, anche avvalendosi dell'assistenza di un legale di fiducia, presso il quale elegge domicilio per detta procedura, la normativa che disciplina della procedura di mediazione con particolare riguardo il D.Lgs. 28/2010 così come modificato dalla recente Riforma Cartabia22. Altresì dichiara di conoscere e accettare integralmente il Regolamento di procedura, approvato dal Ministero della Giustizia, dell'organismo di mediazione I CONCILIATORI PROFESSIONISTI SRL iscritto presso il ROM al n. 436, ivi comprese le tabelle riferite alle spese ed indennità dovute dalle rispettive parti/centri di interesse ai sensi del DM 150/2023 dal 15.11.2023, in sostituzione al precedente DM 180/2010, impegnandosi a versarle ai sensi dell'art. 1988 del Codice Civile, fermo restando l'obbligo solidale previsto dalla norma. Infine dichiara di aver preso visione dell'INFORMATIVA - AI SENSI DELL'ART 23 DEL D.LGS. 30 GIUGNO 2003 N° 196 autorizzando il presente ODM al trattamento dei dati personali.